Бобина Л.А. Синдром Скумина как нозологическая форма.
Bobina LA The Skumin syndrome as a nosological form.

Скан первой страницы статьи

Бобина, Л.А. Синдром Скумина как нозологическая форма / Л.А. Бобина // К Здоровью через Культуру. — 2010. — № 18. — С. 22-36.

Bobina L.A. (2010). The Skumin syndrome as a nosological form. To Health via Culture: 18: 22-36.

Цитаты из статьи Л.А. Бобиной:

«Описал этот симптомокомплекс в 1978 году выдающийся русский учёный Виктор Андреевич Скумин под названием кардиопротезного психопатологического синдрома. В.А. Скумин на основании исследований, проведённых им в Институте Н.М. Амосова, впервые изучил этиологию, патогенез, клиническую картину этого недуга, разработал методы его диагностики, лечения, профилактики, эффективную систему реабилитационных мероприятий, программу привития основ культуры здоровья данному контингенту населения.» с. 23, абзац 1 св.
«Этиопатогенетическими механизмами, которые обуславливают возникновение и развитие синдрома Скумина, являются три основных фактора:
1. Функционирование инородного тела тела в сердце, сопровождаемое акустическими явлениями, из-за чего возникает неестественная обратная связь (сердце – ЦНС), обеспечиваемая слуховым анализатором, ощущением вибрации протеза.
2. Хирургическая травматизация нервно-мышечного аппарата, его сосудистой системы, нарушение естественных церебро-кардиальных связей.
3. Специфические особенности психического и соматического состояния людей, страдающих приобретёнными пороками сердца – патологически изменённая "почва".» с. 23, абзац 1 сн.
«Синдром Скумина имеет характерную клиническую картину. Мышление, поведение оперированных специфически изменяются. Внимание сосредотачивается на работе протеза. Возникают необычные ощущения со стороны сердца, навязчивые опасения по поводу возможной поломки искусственных клапанов, их отрыва от мышцы сердца. Появляются угнетённое настроение, чувство особой тревоги, тоски, безысходности – как жить с "железкой" в сердце, с протезом в "моторе жизни". Возможны суицидальные тенденции.» с. 25, абзац 1 св.
«Пациенты склонны оберегать себя от малейшего физического и психоэмоционального напряжения, вводя неадекватные режимные самоограничения. Они избегают прогулок пешком, занятий лечебной физкультурой, иных адекватных нагрузок, полагая, что смогут таким образом предупредить преждевременный износ имплантата.» с. 25, абзац 2 св.
«Терапия данной нозологической формы психопатологических расстройств осуществляется в комплексе с другими лечебно-восстановительными мероприятиями, проводимыми по поводу основного заболевания. Структура психотерапевтической помощи, по В.А. Скумину, включает четыре этапа: подготовительный, седативно-мобилизующий, активной психосоциальной реадаптации и поддерживающе-корригирующий.» с. 29, абзац 2 св.
«В целом, применение указанной системы профилактики и терапии обеспечивает, по данным Института Н.М. Амосова, эффективную профилактику и своевременную коррекцию психических нарушений. В группе, в которой применялись описанные мероприятия, синдром Скумина через 2 – 3 мес. после операции регистрировался в 11,4% случаев и у 9,6% спустя 1 – 1,5 г. В группе, где осуществлялось лечение только соматического заболевания, соответственно у 24,7% и 26,1% обследованных. При этом психические нарушения были более выраженными и стойкими, а уровень социально-трудовой адаптации оказался на 27,6% ниже, чем в первой группе.» с. 34, абзац 2 сн.